ALT (leverenzym)
−10,85 U/L
95% CI −1,68 tot −20,03
Mediterraan dieet verbeterde leverenzymen bij kinderen met leversteatose
Origineel: Efficacy of the Mediterranean diet in treating metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis
In het kort
Een meta-analyse van vijf studies bij kinderen met leververvetting (MASLD) vond dat het mediterraan dieet de leverenzymen ALT en AST verlaagde, maar het gewicht of cholesterol niet duidelijk veranderde.
- ALT, een leverenzym, daalde gemiddeld met 10,85 U/L; AST met 9,26 U/L.
- Het effect op gewicht, lipidenprofiel en insulineresistentie was klein en niet significant.
- De studieduur was relatief kort en de auteurs vragen om hoogwaardiger gerandomiseerd onderzoek.
- Mediterraan eten lijkt zinvol als component van bredere zorg, niet als alleenstaande behandeling.
Belangrijkste bevindingen
Effectgroottes uit de gepoolde meta-analyse, met intervallen waar gerapporteerd.
AST (leverenzym)
−9,26 U/L
95% CI −1,38 tot −17,14
GGT
geen verschil
Lichaamsgewicht
geen verschil
Lipidenprofiel
geen verschil
Insulineresistentie
geen verschil
Volledige samenvatting
Metabool-disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte (MASLD), tot voor kort niet-alcoholische leververvetting genoemd, komt steeds vaker voor bij kinderen. Behandelingsopties zijn beperkt. Deze meta-analyse uit oktober 2024 onderzocht of het mediterraan dieet de leverfunctie bij kinderen en adolescenten verbetert.
Vijf studies met 308 deelnemers werden geïncludeerd: twee gerandomiseerde studies en drie quasi-experimentele studies.
De primaire uitkomst was verandering in leverenzymen. ALT (alanine-aminotransferase) daalde gemiddeld met 10,85 U/L (95% betrouwbaarheidsinterval 1,68 tot 20,03), AST met 9,26 U/L. GGT veranderde niet significant.
Op de secundaire uitkomsten waren de effecten klein en niet significant: lichaamsgewicht, lipidenprofiel en insulineresistentie verbeterden niet meetbaar binnen de studieduur.
De auteurs concluderen dat het mediterraan dieet bij kinderen met MASLD een matig gunstig effect op de leverfunctie kan hebben, maar dat hoogwaardiger gerandomiseerd onderzoek nodig is voor harde aanbevelingen.
Voor de Nederlandse lezer: bij kinderen met MASLD is een diëtist en de kinderarts of MDL-arts de aangewezen route. Deze studie ondersteunt mediterraan eten als een redelijke leefstijl-component, niet als alleenstaande behandeling.
Heb je vragen over kinder-MASLD? Bespreek het met je huisarts of de behandelend specialist.
Belangrijkste punten
- In een meta-analyse van vijf studies met 308 deelnemers daalde ALT gemiddeld met 10,85 U/L bij mediterraan dieet.
- AST daalde met 9,26 U/L; GGT veranderde niet significant.
- Op gewicht, lipidenprofiel en insulineresistentie waren de veranderingen klein en niet significant.
Bron-citaten
Onderstaande Engelstalige passages komen woordelijk uit het abstract. Elke cijfermatige claim in de Nederlandse samenvatting hierboven is hierin terug te vinden.
-
Out of 5915 study records identified from database searches, five studies with 308 participants, two randomized controlled trials, and three quasi-experimental studies, met the inclusion criteria.
Results, sample -
the Mediterranean diet was associated with moderate improvements in liver function as shown by reductions in the liver enzymes [ALT - WMD - 10.85 U/L, 95% CI -20.03 to -1.68, I² = 42, T² = 38.8, AST - WMD - 9.26 U/L, 95% CI -17.14 to -1.38, I² = 70.7, T² = 42.7, and GGT - WMD - 1.99 95% CI -5.09 to 1.11)]
Results, liver enzymes -
but changes in body weight, lipid profile and insulin resistance were small and insignificant.
Results, secondary -
The Mediterranean diet may improve liver function in children with MASLD. More randomized controlled trials are needed to develop high-certainty evidence on these findings.
Conclusion
Origineel abstract (Engels)
Five studies with 308 participants, two randomized controlled trials, and three quasi-experimental studies, met the inclusion criteria. The Mediterranean diet was associated with moderate improvements in liver function as shown by reductions in the liver enzymes [ALT - WMD - 10.85 U/L, 95% CI -20.03 to -1.68, AST - WMD - 9.26 U/L, 95% CI -17.14 to -1.38, GGT - WMD - 1.99 95% CI -5.09 to 1.11], but changes in body weight, lipid profile and insulin resistance were small and insignificant.