apob.nl
Peer-reviewed tijdschrift Risicoscore BMJ Open

Multimodale mHealth-interventies verbeterden cholesterol, bloeddruk en bloedsuiker bij mensen met diabetes

Origineel: Effects of multimodal mobile health interventions on cardiovascular risk factor management in patients with diabetes: a systematic review and meta-analysis

Lees op uitgever PubMed-record
In het kort

Een meta-analyse van 17 studies onderzocht of een combinatie van apps, monitoring en sms-herinneringen bij mensen met diabetes het hartrisico verbetert. De interventies verlaagden bloedsuiker, bloeddruk en LDL-cholesterol licht.

  • De aanpak combineerde drie of meer digitale componenten: apps, sms-herinneringen, monitoring op afstand.
  • LDL-cholesterol daalde gemiddeld met 6,07 mg/dL en triglyceriden met 6,50 mg/dL.
  • HbA1c daalde met 0,38 procent en de bloeddruk met 1,30 mmHg systolisch.
  • Geen effect op BMI, HDL of stoppen met roken.

Belangrijkste bevindingen

Effectgroottes uit de gepoolde meta-analyse, met intervallen waar gerapporteerd.

HbA1c
−0,38%
95% CI −0,24 tot −0,52
Nuchtere glucose
−14,10 mg/dL
Syst. bloeddruk
−1,30 mmHg
LDL-cholesterol
−6,07 mg/dL
95% CI −2,68 tot −9,45
Totaal cholesterol
−5,40 mg/dL
Triglyceriden
−6,50 mg/dL
BMI / HDL / DBP
geen verschil

Volledige samenvatting

Diabetes vergroot het risico op hart- en vaatziekten. Deze meta-analyse uit december 2025 onderzocht of multimodale mHealth-interventies (apps, monitoring op afstand en sms-herinneringen, drie of meer componenten samen) bij mensen met diabetes meetbare verbeteringen geven op cardiovasculaire risicofactoren.

Onderzoekers selecteerden 17 gerandomiseerde studies met 2946 deelnemers. De interventies duurden minimaal drie maanden en werden vergeleken met standaardzorg.

De gepoolde resultaten lieten significante verbeteringen zien op meerdere parameters: HbA1c daalde gemiddeld met 0,38 procent (95% betrouwbaarheidsinterval 0,24 tot 0,52), nuchtere bloedglucose met 14,10 mg/dL, systolische bloeddruk met 1,30 mmHg, LDL-cholesterol met 6,07 mg/dL, totaal cholesterol met 5,40 mg/dL en triglyceriden met 6,50 mg/dL. De odds op verhoogde fysieke activiteit nam toe (OR 3,41, 95% CI 1,16 tot 10,05).

Geen significante effecten werden gezien op BMI, diastolische bloeddruk, HDL-cholesterol, stoppen met roken of het aantal bijwerkingen.

De auteurs concluderen dat multimodale mHealth een veelbelovende aanpak is voor brede cardiometabole risicobeheersing bij mensen met diabetes. De effectgroottes zijn klein per parameter maar consistent.

Heb je diabetes en wil je weten of een app of monitoring iets toevoegt aan je standaardzorg? Bespreek het met je huisarts of internist.

Belangrijkste punten

  • In een meta-analyse van 17 studies met 2946 deelnemers verbeterde mHealth meerdere cardiometabole markers.
  • LDL-cholesterol daalde met 6,07 mg/dL, HbA1c met 0,38 procent.
  • Geen significant effect op BMI, HDL of het stoppen met roken.

Bron-citaten

Onderstaande Engelstalige passages komen woordelijk uit het abstract. Elke cijfermatige claim in de Nederlandse samenvatting hierboven is hierin terug te vinden.

  1. Out of 2730 screened records, 17 RCTs (n=2946 participants) met the inclusion criteria.
    Results, sample
  2. Multimodal mHealth interventions significantly reduced haemoglobin A1c (HbA1c) (weighted mean difference (WMD) = -0.38%, 95% CI -0.52 to -0.24; p<0.0001), fasting glucose (WMD=-14.10 mg/dL, 95% CI -20.89 to -7.30; p<0.0001), systolic blood pressure (WMD=-1.30 mm Hg, 95% CI -2.12 to -0.47; p=0.0021)
    Results, glycaemia and BP
  3. low-density lipoprotein cholesterol (WMD=-6.07 mg/dL, 95% CI -9.45 to -2.68; p=0.0004), total cholesterol (WMD=-5.40 mg/dL, 95% CI -9.85 to -0.93; p=0.0177) and triglycerides (WMD=-6.50 mg/dL, 95% CI -12.65 to -0.35; p=0.0383).
    Results, lipids
  4. The interventions also increased physical activity participation (OR=3.41, 95% CI 1.16 to 10.05; p=0.0259).
    Results, activity
  5. No significant effects were observed on body mass index, diastolic blood pressure, high-density lipoprotein cholesterol, smoking cessation or adverse event rates.
    Results, no-effect
  6. Multimodal mHealth interventions are effective in improving several key cardiometabolic parameters, including glycaemic control, blood pressure, lipid profiles and physical activity levels in patients with diabetes.
    Conclusions
Origineel abstract (Engels)

17 RCTs (n=2946 participants) met the inclusion criteria. Multimodal mHealth interventions significantly reduced haemoglobin A1c (HbA1c) (WMD = -0.38%, 95% CI -0.52 to -0.24; p<0.0001), fasting glucose (WMD=-14.10 mg/dL, 95% CI -20.89 to -7.30), systolic blood pressure (WMD=-1.30 mm Hg, 95% CI -2.12 to -0.47; p=0.0021), low-density lipoprotein cholesterol (WMD=-6.07 mg/dL, 95% CI -9.45 to -2.68; p=0.0004), total cholesterol (WMD=-5.40 mg/dL) and triglycerides (WMD=-6.50 mg/dL).